Concerne les traitements qui ont pour objectif de modifier la position des dents et des mâchoires.
Ces traitements s’adressent aux enfants comme aux adultes, permettent un déplacement progressif en douceur des dents jusqu’à la position finale souhaitée, dans le respect de l’esthétique, et garantissent une santé bucco-dentaire optimale et un sourire harmonieux.
Chez les enfants, il est d’un grand intérêt pour eux de les amener consulter un orthodontiste dès l’âge de 6-7 ans. en effet, il s’agira pour l’orthodontiste de diagnostiquer un verrou de croissance qui bloquerait la croissance des maxillaires dans les 3 sens de l’espace.
Les adultes qui consultent un orthodontiste pour ré-aligner leurs dents ont le plus souvent une motivation esthétique. L’embellissement de leur sourire reste une préoccupation majeure à tout les âges.
Cependant, si l’objectif esthétique est essentiel, la recherche d’une bonne fonctionnalité et la conservation de leurs dents est également primordiale. Lorsque les dents sont alignées le brossage est facilité évitant la formation de caries, de tartre, et le déchaussement des dents.
Tout traitement orthodontique ne peut se faire que dans une bouche saine et propre.
La maitrise d’un bon brossage est un préalable indispensable au démarrage d’un traitement orthodontique qui plus est lingual.
Plusieurs techniques de traitements d’orthodontie :
- Les techniques externes en appareillage transparent ou en métal.
- La technique Invisalign(par gouttières transparentes).
- L’orthodontie linguale invisible (à l’aide de la technique incognito).
Il est parfois nécessaire – lorsque la croissance est insuffisante ou qu’il existe un décalage important, par exemple :
- L’avancement mandibulaire.
- Le recule mandibulaire.
- La génioplastie.
- Le sourire gingival.
- La chirurgie Bi-maxillaire.
Les différentes étapes de la consultation à la pose de l’appareil.
Avant la pose d’un appareil, il faut étudier de façon précise chaque cas.
Chaque cas est différent, et il faut savoir quel est le meilleur traitement adapté au traitement de chaque patient.
Il convient donc de constituer un dossier orthodontique qui comprend :
- Des photographies exobuccales (visage) et endobuccales (dents).
- Des moulages obtenus à partir d’empreintes.
- Une analyse de radiographies prescrites par l’orthodontiste.
Un traitement orthodontique doit s’accompagner d’une hygiène dentaire irréprochable. Sinon de nombreuses et volumineuses caries risquent de se développer à bas bruit.
- Adoptez une alimentation équilibrée, ainsi qu’une forte diminution -voire suppression- des sucreries, sodas, bonbons durs, chewing gums (risque de détérioration de la colle utilisée pour les bagues).
- Dans certains cas un traitement fluoré peut être envisagé.
- Effectuez un brossage régulier, au minimum matin et soir.
- Utilisez des brossettes dentaires pour atteindre les zones situées entre les dents et derrière les fils.
- Une brosse à dents électrique n’est pas incompatible avec un traitement d’orthodontie.
Les premiers signes d’une hygiène mal adaptée sont une gencive qui rougit, gonfle ou saigne lors du brossage.
Dans ce cas il ne faut surtout pas éviter la zone sensible mais au contraire augmenter la fréquence et la durée du brossage.
On peut par contre utiliser un dentifrice spécifique et une brosse à dents plus souple.
Dans le cas d’un brossage insuffisant, sur une période plus longue, un dépôt de plaque dentaire autour des bagues et à la limite de la gencive peut entraîner un début de déminéralisation de l’émail se traduisant par une marque blanchâtre.
Dans un premier temps cette marque est réversible à l’aide de traitements fluorés, mais irréversible à un stade plus avancé. Le stade suivant étant une carie.
Dans ces deux derniers cas, il peut être souhaitable de retirer l’appareil.
Durant la période de contention (maintien des résultats) une surveillance régulière sera nécessaire ainsi qu’un détartrage des dispositifs de contention collés sur la face interne des dents.
En fin de traitement, il est bon d’effectuer une vérification de l’état de l’émail.
A partir de ces éléments, on pourra dire quel type d’appareil est le plus adapté au patient, et donner une estimation de durée de traitement.